浙江在线-宁波频道10月25日讯(浙江在线记者 王波 通讯员 姚璐璐)遇上说不出话的患者，医生怎么办？一个比划一个猜？浙江大学明州医院泌尿外科的医生们给出了不一样的答案。

75岁的薛老伯是宁波鄞江人，自2年前脑出血术后就留下了说不出话的后遗症，加上老人不识字，每次和家里人沟通都是靠边比划边发出单音节字，交流费劲不说，还闹出不少乌龙，这次更是到了医院才弄明白怎么回事。

原来薛老伯受前列腺增生困扰多年，排尿一直不顺畅。最近一周更加严重。排尿特别困难，尿频更是扰得他没法好好休息，白天1小时就要去趟厕所，晚上则是30分钟就要去趟厕所，老伴王阿姨也被他闹得睡不好。

看他浑身难受，又说不清楚就指着肚子，王阿姨便以为他是便秘，打电话让女儿买了通肠胃的药回来，但吃了还是见薛老伯一趟趟跑厕所，问他怎么回事，薛老伯这回急得拿手一个劲拍肚子，半天吐出个字，“涨”。

家人没办法，只好把他送到医院，一检查才发现他是尿潴留，膀胱内积满了尿排不出来所以肚子涨得难受，原因是前列腺增生。

考虑到薛老伯年纪较大且身体情况不算好，医生和家里人沟通后选择保守治疗看看效果，但一周后病情不见好转，只能考虑手术治疗。

这时候问题又来了，薛老伯这样的情况，术前、术中、术后医护人员如何与他进行有效沟通，老人若有什么不适如何让医护人员理解，成了大家急需解决的问题。

“因为老人不会说话，哪里不舒服也说不清楚，我们只靠猜肯定是不行的。”泌尿外科医生说，“最担心的是术中他有什么不适不会表达，这样突发情况我们没法及时处理，威胁到老人身体健康，那就麻烦了。”

“不如参照宝宝认字卡，把可能出现的情况都画出来，让老人家随身带上，有哪里不舒服，和我们指一下就好了。”江海波医生的这一提议顿时得到了科室内和麻醉医生、手术室护士们的一致赞成。

经过大家讨论，这套14个场景，涵盖老人可能不适症状的手绘图新鲜出炉。

“你看哦，这里有根针扎在脑袋上，所以是头痛的意思；这个是绳子把胸都捆住了，所以就胸闷了……”医生画完后，还拿着手绘图，耐心给薛老伯解释每个示意图是什么意思，来来回回讲了好几遍，还随机考考薛老伯到底理解了没，等确信老人家都理解后，还不忘叮嘱家属记得明天术前给他带上。

随后开展了手术非常顺利，薛老伯恢复地也特别好，术后一礼拜就拔掉了导尿管，不日就可以出院了。

“其实这也提醒了我们，面对特殊病人、白发苍苍的老年患者时，换种沟通方式，不仅会让他们更放松也更准确表达出需求，减少他们对手术治疗的恐惧感和孤独感，更重要的是保证了患者的医疗安全。”江海波说，“我们后续会继续补充不同的场景，让医院内更多科室都可以用起来。”